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村衛生室是三級醫療衛生服務體系的網底，主要承擔轄區農村居民的基本公共衛生服務和一般疾病的初級診治。隨著基層醫藥衛生體制改革的不斷推進，目前農村村醫隊伍的現狀與農村不斷提高的基本醫療服務需求已及不適應，已經成為制約農民醫療狀況改善的主要瓶頸。

建議針對鄉村醫生隊伍年齡結構老化的問題，可采取定向培養方式，為村醫隊伍注入新鮮血液，增添隊伍新的活力。

王瑞軍、王建代表：

你們提出的“關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的建議”收悉，現答復如下：

鄉村醫生是農村醫療衛生服務體系的重要力量，為保障農民健康、促進農村社會全面協調發展發揮了積極作用。但鄉村醫生隊伍年齡結構老化、服務能力不強等問題，與面臨的新形勢、新要求不相適應，難以滿足農民群眾日益增長的醫療保健需求，已成為農村衛生事業發展的重要制約因素。

近年來，我區以貫徹落實新醫改政策為抓手，已著手推進鄉村醫生隊伍建設。2013年起，我區委托南通衛生高等職業技術學校培養農村醫學生。考生與區衛計委簽訂《定向就業協議書》，畢業后直接安排在轄區內村衛生室從事鄉村醫生工作。截至2018年，累計定向委培中職學生187名，已有59名農村醫學畢業生走上鄉村醫生崗位。今年，又將有58名農村醫學畢業生充實到鄉村醫生崗位。此外，2014年底，我們會同人社部門首次采取統一面向社會公開招聘的方式，經考試、體檢、考察(政審)、公示等程序，錄取聘用了49名符合條件的人員充實到鄉村醫生隊伍。

為進一步加強鄉村醫生隊伍建設，切實滿足農村居民不斷提高的基本醫療衛生服務需求，當前及今后一個時期，我們將根據鄉村醫生隊伍發展需要，采取定點招生、定向培養、協議就業的培養方式和公開招聘的辦法，及時為村衛生室補充服務人員。同時，將適應鎮村衛生機構一體化發展的要求，適時推動鄉村醫生進編管理，充分調動在崗鄉村醫生的積極性。

最后，感謝你們對全區農村衛生工作的關心，希望繼續支持我們的工作，并多提寶貴意見。

南通市通州區衛生健康委員會

2019年7月8日